Орална светлосна терапија, у виду ласера ниског нивоа и ЛЕД диода, користи се у стоматологији већ деценијама.Као једна од најбоље проучаваних грана оралног здравља, брза претрага на мрежи (од 2016.) проналази хиљаде студија из земаља широм света са стотинама више сваке године.
Квалитет студија у овој области варира, од прелиминарних испитивања до двоструко слепих, плацебом контролисаних студија.Упркос овој ширини научних истраживања и широкој клиничкој употреби, терапија светлом код куће за оралне проблеме још увек није распрострањена, из разних разлога.Да ли људи треба да почну да раде оралну светлосну терапију код куће?
Орална хигијена: да ли је терапија црвеним светлом упоредива са прањем зуба?
Један од изненађујућих налаза из проучавања литературе је да светлосна терапија на одређеним таласним дужинама смањује број оралних бактерија и биофилма.У неким, али не у свим случајевима, у већој мери него редовно прање зуба/испирање уста.
Студије спроведене у овој области углавном су фокусиране на бактерије које су најчешће умешане у каријес / каријес (стрептококе, лактобацили) и инфекције зуба (ентерококе – врсте бактерија које су повезане са апсцесима, инфекцијама канала корена и другим).Чини се да црвено светло (или инфрацрвено, опсег 600-1000 нм) чак помаже и код проблема са белим или обложеним језиком, који могу бити узроковани неколико ствари, укључујући квасац и бактерије.
Док су бактеријске студије у овој области још увек прелиминарне, докази су занимљиви.Студије у другим деловима тела такође указују на ову функцију црвеног светла у превенцији инфекција.Да ли је време да у рутину оралне хигијене додате терапију црвеним светлом?
Осетљивост зуба: може ли црвено светло помоћи?
Имати осетљив зуб је стресно и директно умањује квалитет живота – оболела особа више не може да ужива у стварима као што су сладолед и кафа.Чак и само дисање на уста може изазвати бол.Већина оболелих има осетљивост на хладноћу, али мањина има осетљивост на топлоту која је обично озбиљнија.
Постоје десетине студија о лечењу осетљивих зуба (ака преосетљивост дентина) црвеним и инфрацрвеним светлом, са занимљивим резултатима.Разлог зашто су истраживачи првобитно били заинтересовани за ово је тај што се за разлику од слоја глеђи зуба, слој дентина заправо регенерише током живота кроз процес који се зове дентиногенеза.Неки верују да црвено светло има потенцијал да побољша и брзину и ефикасност овог процеса, радећи на побољшању метаболизма у одонтобластима - ћелијама у зубима одговорним за дентиногенезу.
Под претпоставком да нема испуне или страног предмета који би могли да блокирају или ометају производњу дентина, третман црвеним светлом је нешто занимљиво за разматрање у борби са осетљивим зубима.
Зубобоља: црвено светло упоредиво са редовним лековима против болова?
Терапија црвеним светлом је добро проучена за проблеме са болом.Ово важи за зубе, баш као и било где у телу.У ствари, стоматолози користе ласере ниског нивоа у клиникама управо у ту сврху.
Заговорници тврде да светлост не помаже само код симптома бола, говорећи да заправо помаже на различитим нивоима у лечењу узрока (као што је већ поменуто – потенцијално убијање бактерија и обнављање зуба, итд.).
Протезе: корисна орална светлосна терапија?
Огромна већина укупних студија у области оралне светлосне терапије фокусира се на ортодонцију.Није изненађење што су истраживачи заинтересовани за ово, јер постоје докази да брзина кретања зуба код људи са апаратићима може потенцијално да се повећа када се примени црвено светло.То значи да коришћењем одговарајућег уређаја за светлосну терапију можете много раније да се решите протеза и да се вратите уживању у храни и животу.
Као што је горе поменуто, црвено светло из одговарајућег уређаја може помоћи у смањењу бола, што је најзначајнији и најчешћи нежељени ефекат ортодонтског лечења.Скоро свако ко носи протезе има умерен до јак бол у устима, скоро свакодневно.Ово може негативно утицати на храну коју су спремни да једу и може изазвати зависност од традиционалних лекова против болова као што су ибупрофен и парацетамол.Светлосна терапија је интересантна идеја која потенцијално помаже код болова од протеза и о њој се не размишља често.
Оштећење зуба, десни и костију: веће шансе за излечење црвеним светлом?
Оштећење зуба, десни, лигамената и костију које их подржавају може се десити из различитих разлога, укључујући природни каријес, физичку трауму, болест десни и операцију имплантата.Горе смо говорили о црвеном светлу које потенцијално зацељује слој дентина зуба, али је такође показало обећавајуће за ова друга подручја уста.
Неколико студија испитује да ли црвено светло може убрзати зарастање рана и смањити упалу десни.Неке студије чак разматрају потенцијал за јачање пародонталних костију без потребе за операцијом.У ствари, и црвена и инфрацрвена светлост су добро проучаване на другим местима на телу у сврху побољшања густине костију (наводним интеракцијом са ћелијама остеобласта – ћелијама одговорним за синтезу костију).
Водећа хипотеза која објашњава светлосну терапију каже да она на крају доводи до виших ћелијских нивоа АТП-а, омогућавајући остеобластима да обављају своје специјализоване примарне функције (изградњу колагенске матрице и пуњење минералом костију).
Како делује црвено светло у телу?
Може изгледати чудно да се светлосна терапија проучава за практично све проблеме оралног здравља, ако не знате механизам.Сматра се да црвена и блиска инфрацрвена светлост делују првенствено на митохондрије ћелија, што доводи до веће производње енергије (АТП).Свака ћелија која има митохондрије ће, у теорији, видети неку корист од одговарајуће светлосне терапије.
Производња енергије је фундаментална за живот и структуру/функцију ћелија.Конкретно, црвено светло фотодисоцира азот оксид од молекула метаболизма цитокром ц оксидазе унутар митохондрија.Азот оксид је 'хормон стреса' по томе што ограничава производњу енергије - црвено светло негира овај ефекат.
Постоје и други нивои на којима црвено светло делује, као што је можда побољшање површинског напона ћелијске цитоплазме, ослобађање малих количина реактивних врста кисеоника (РОС), итд., али примарни је повећање производње АТП-а преко азот-оксида инхибиција.
Идеално светло за оралну светлосну терапију?
Показало се да су различите таласне дужине ефикасне, укључујући 630 нм, 685 нм, 810 нм, 830 нм, итд. Неколико студија упоређује ласере са ЛЕД диодама, које показују једнаке (и у неким случајевима супериорне) резултате за орално здравље.ЛЕД диоде су много јефтиније, приступачне су за кућну употребу.
Кључни захтев за оралну светлосну терапију је способност светлости да продре у ткиво образа, а затим и да продре у десни, глеђ и кости.Кожа и сурово ткиво блокирају 90-95% долазног светла.Због тога су за ЛЕД диоде неопходни јачи извори светлости.Слабији светлосни уређаји би имали утицаја само на површинске проблеме;неспособни да елиминишу дубље инфекције, лече десни, кости и теже доступне моларне зубе.
Ако светлост може донекле да продре у длан ваше руке, биће погодно да продре у ваше образе.Инфрацрвена светлост продире на нешто већу дубину од црвене светлости, иако је снага светлости увек примарни фактор продирања.
Стога би се чинило прикладним користити црвено/инфрацрвено ЛЕД светло из концентрисаног извора (50 – 200 мВ/цм² или више густине снаге).Могу се користити уређаји мање снаге, али ефективно време примене би било експоненцијално веће.
Суштина
Црвено или инфрацрвено светлопроучава се за различите делове зуба и десни, као и за број бактерија.
Релевантне таласне дужине су 600-1000 нм.
ЛЕД диоде и ласери су доказани у студијама.
Светлосна терапија је вредна пажње за ствари као што су;осетљиви зуби, зубобоља, инфекције, орална хигијена уопште, оштећење зуба/десног...
Људи са протезом би свакако били заинтересовани за неко од истраживања.
И црвене и инфрацрвене ЛЕД диоде се проучавају за оралну светлосну терапију.Потребна су јача светла за продирање у образ/десно.
Време поста: 10.10.2022