Светлосна терапија и артритис

Артритис је водећи узрок инвалидитета, који се карактерише понављајућим болом због упале у једном или више зглобова тела.Док артритис има различите облике и обично је повезан са старијим особама, он заправо може утицати на било кога, без обзира на старост или пол.Питање на које ћемо одговорити у овом чланку је – Може ли се светлост ефикасно користити за лечење неких или свих типова артритиса?

Увод
Неки извори облизу инфрацрвеног и црвеног светлазаправо се клинички користе за лечење артритиса од касних 1980-их.До 2000. године постојало је довољно научних доказа да се препоручује свим оболелима од артритиса, без обзира на узрок или тежину.Од тада је било неколико стотина квалитетних клиничких студија које покушавају да прецизирају параметре за све зглобове који могу бити погођени.

Светлосна терапија и њена употреба код артритиса

Први главни симптом артритиса је бол, који је често мучан и исцрпљујући како стање напредује.Ово је први начин на којисветлосна терапијасе проучава – потенцијалним смањењем упале у зглобу и тиме смањењем бола.Практично све области су проучаване у клиничким испитивањима на људима, укључујући на;колена, рамена, вилица, прсти/шаке/ручни зглобови, леђа, лактови, врат и глежњеви/стопала/прсти.

Чини се да су колена најбоље проучаван зглоб код људи, што је разумљиво с обзиром да је то можда најчешће захваћено подручје.Артритис било које врсте овде има озбиљне импликације попут инвалидитета и немогућности ходања.Срећом, већина студија које користе црвено/ИР светло на зглобу колена показују неке занимљиве ефекте, а то је тачно за широк спектар типова третмана.Чини се да су прсти на рукама, ногама, шакама и зглобовима најједноставнији за решавање свих проблема са артритисом, због њихове релативно мале величине и мале дубине.

Остеоартритис и реуматоидни артритис су главни типови артритиса који се проучавају, због њихове преваленције, иако постоји разлог да се верује да би исти третман могао бити од интереса за друге врсте артритиса (па чак и неповезане проблеме са зглобовима као што су повреде или после операције) као што су псоријатични, гихт, па чак и јувенилни артритис.Третмани за остеоартритис обично укључују директну примену светлости на захваћено подручје.Успешни третмани за реуматоидни артритис могу бити исти, али неки такође укључују примену светлости на крв.Пошто је реуматоидни артритис аутоимуно стање, то има смисла – зглобови су само симптом, а стварни проблем корена је у имуним ћелијама.

Механизам – штацрвено/инфрацрвено светлоради
Пре него што разумемо интеракцију црвеног/ИР светла са артритисом, морамо да знамо шта узрокује артритис.

Узроци
Артритис може бити резултат хроничног запаљења зглоба, али се може развити и изненада, након периода стреса или повреде (не нужно повреде артритичне области).Обично је тело у стању да поправи свакодневно хабање зглобова, али може изгубити ову способност, што доводи до појаве артритиса.

Смањење оксидативног метаболизма, способност претварања глукозе/угљених хидрата у енергију је снажно повезана са артритисом.
Клинички хипотироидизам је често повезан са артритисом, при чему се оба често дијагностикују отприлике у исто време.
Новије студије су показале да је више детаља о метаболичком дефекту у метаболизму глукозе повезано са реуматоидним артритисом

Постоји одређена хормонска веза са већином типова артритиса
То показује како затрудњети може потпуно рашчистити (или барем променити) симптоме артритиса код неких жена.
Реуматоидни артритис је такође 3+ пута чешћи код жена него код мушкараца (а женама је теже излечити), што додатно потврђује хормонску везу.
Хормони надбубрежне жлезде (или њихов недостатак) су такође повезани са свим артритисима већ више од 100 година.
Промене у здрављу/функцији јетре су снажно повезане са реуматоидним артритисом
Недостатак калцијума је такође повезан са артритисом, заједно са разним недостацима других хранљивих материја.
У ствари, абнормални метаболизам калцијума је присутан код свих врста артритиса.

Листа узрока се наставља, уз много фактора који потенцијално играју улогу.Док се о тачном узроку артритиса још увек расправља уопштено (и различито за остео/реуматоид итд.), очигледно је да постоји нека веза са смањеном производњом енергије и низводним ефектом који има на тело, што на крају доводи до упале зглобова.

Рани третман артритиса са АТП-ом (производ метаболизма ћелијске енергије) имао је позитивне резултате, а то је исти енергетски молекул који терапија црвеним/ИР светлом помаже нашим ћелијама да произведу...

Механизам
Главна хипотеза изасветлосна терапијаје да наше ћелије апсорбују црвене и близу инфрацрвене таласне дужине светлости између 600нм и 1000нм, повећавајући производњу природне енергије (АТП).Истраживачи на терену овај процес називају 'фотобиомодулација'.Конкретно, видимо повећање митохондријалних производа као што су АТП, НАДХ, па чак и цо2 – нормалан резултат здравог метаболизма без стреса.

Чак се чини да су наша тела еволуирала тако да ова врста светлости продире у њих и да их корисно апсорбује.Контроверзни део механизма је специфичан ланац догађаја на молекуларном нивоу, о чему постоји неколико хипотеза:

Азот оксид (НО) се ослобађа из ћелија токомсветлосна терапија.Ово је молекул стреса који инхибира дисање, па је његово слање из ћелија добра ствар.Конкретна идеја је дацрвено/ИР светлоодваја НО од цитокром ц оксидазе у митохондријима, чиме се омогућава да се кисеоник поново обради.
Реактивне врсте кисеоника (РОС) се ослобађају у малим количинама након светлосне терапије.
Вазодилатацију потенцијално стимулишетерапија црвеном/ИР светлошћу– нешто што је повезано са НО и веома значајно за упале зглобова и артритис.
Црвено/ИР светло такође утиче на (ћелијску) воду, повећавајући растојање између сваког молекула воде.То значи да се физичка својства ћелије мењају – реакције се одвијају глатко, ензими и протеини имају мањи отпор, дифузија је боља.Ово је унутар ћелија, али иу крви и другим међућелијским просторима.

Већи део живота (на ћелијском нивоу) још увек није схваћен и изгледа да је црвено/ИР светло на неки начин фундаментално за живот, много више од многих других боја/таласних дужина светлости.На основу доказа, чини се вероватним да се обе горе наведене хипотезе дешавају, а вероватно и други, још увек непознати механизми.

Постоји много доказа о ширем системском ефекту од озрачивања вена и артерија било где на телу, плус повећан проток крви/микроциркулација и смањена упала на локалном нивоу.Суштина је да црвено/ИР светло смањује локални стрес и тако помаже вашим ћелијама да поново функционишу оптимално – а ћелије зглобова се по томе не разликују.

Црвена или инфрацрвена?
Чини се да је главна разлика између црвене (600-700 нм) и инфрацрвене (700-100 нм) светлости дубина до које они могу да продру, при чему таласне дужине веће од 740 нм продиру боље од таласних дужина испод 740 нм – и то има практичне импликације за артритис.Црвено светло мале снаге може бити прикладно за артритис шака и стопала, али би могло бити мање за артритис колена, рамена и већих зглобова.Већина студија о светлосној терапији артритиса користи инфрацрвене таласне дужине управо из тог разлога, а студије које упоређују црвене и инфрацрвене таласне дужине показују боље резултате од инфрацрвеног зрачења.

Обезбеђивање продора у зглобове
Две главне ствари које утичу на продирање ткива су таласне дужине и јачина светлости која пада на кожу.У пракси, све испод таласне дужине од 600 нм или преко таласне дужине од 950 нм неће продрети дубоко.Чини се да је опсег од 740-850 нм најбоља тачка за оптималну пенетрацију и око 820 нм за максималне ефекте на ћелију.Снага светлости (позната и као густина снаге / мВ/цм²) такође утиче на пенетрацију са 50мВ/цм² на површини од неколико цм² ​​што је добар минимум.У суштини, ово се своди на уређај са таласним дужинама у опсегу 800-850 нм и густином снаге већом од 50 мВ/цм².

Резиме
Светлосна терапија је деценијама проучавана у погледу артритиса и других врста бола.
Светлосне студије разматрају све врсте артритиса;остео, реуматоидни, псоријатични, јувенилни итд.
Светлосна терапијанаводно делује тако што побољшава производњу енергије у ћелијама зглобова, што може помоћи у смањењу упале и нормализацији функције.
ЛЕД и ласери су једини уређаји који су добро проучени.
Проучава се било која таласна дужина између 600нм и 1000нм.
Чини се да је инфрацрвена светлост у опсегу од 825 нм најбоља за продор.